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線維筋痛症の障害年金該当基準とは

投稿日:2017/02/03 最終更新日:2017/02/16

線維筋痛症の障害年金該当基準(認定基準)について記載します。

国民年金・厚生年金保険 障害認定基準より抜粋引用のうえ、わかりやすく加筆しております。

線維筋痛症とは

線維筋痛症とは、原因不明でありあらゆる検査でもほとんど異常が認められず、全身の強い痛み(疼痛)を主症状とし、精神神経症状(不眠やうつ病など)、自律神経の症状(過敏性腸症候群など)を副症状とする疾患です。

長期間にわたる強い痛み(疼痛)のためQOL(生活の質〉が著しく低下します。

主に以下のような症状があります。

  • 睡眠障害
  • 疲労感
  • 抑うつ感・不安感
  • 過敏性腸症候群
  • 便秘
  • 下痢
  • 腹痛

障害年金認定基準

線維筋痛症は、「線維筋痛症の重症度分類試案(厚生労働省研究班)」により、ステージⅠ~ステージVに分類されているので、診断書⑨欄に重症度分類試案のステージの記載が必須条件となります。

線維筋痛症の重症度分類試案(厚生労働省研究班)より引用

ステージ I 米国リワマチ学会診断基準の 18力所の圧痛点のう
ち 11力所以上で痛みがあるが、日常生活に重大な影響を及ぼさない。
ステージⅡ 手足の指など末端部iこ痛みが広がり、不眠、不安感、うつ状態が続く。日常生活が因灘。
ステージⅢ ステージE 撤しい痛みが持続し、爪や髪への刺激、温度・湿度変化など軽微な刺激で激しい痛みが全身に広がる。自力での生活は困難。
ステージⅣ 痛みのため自力で体を動かせず、ほとんど寝たきりの状態に陥る。自分の体量による痛みで、長時間同じ姿勢で寝たり座ったりできない。
ステージⅤ 激しい全身の痛みとともに、膀胱や直腸の障害、口の渇き、目の乾燥、尿路感染など全身に症状が出る。普通の日常生活は不可能。

初診日の特定

線維筋痛症の場合、初診日を特定することが困難なことが多くなります。
最初から線維筋痛症と確定診断ができるお医者さん自体も少ないため、痛みの原因が分からずに様々な医療機関を受診している場合があるからです。

ほとんどの方が最初に、整形外科又は内科を訪れるのではないでしょうか。
この場合、最初にかかった整形外科又は内科が初診の病院となります。

肢体の認定基準

厚生労働省は肢体障害の各等級の基準を以下のように示しています(わかりやすくやや加筆)

1級
激しい痛みなどにより、身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって、食事や排泄等日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
2級
激しい痛みなどにより、身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって、食事や排泄等日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの
3級
激しい痛みなどにより、身体の機能に、労働が著しい制限を受けるか、又は労働に著しい制限を加えることを必要とする程度の障害を有するもの

タグ: | カテゴリー:線維筋痛症の受給事例 |

再審査請求で不支給→障害厚生年金2級決定!! 線維筋痛症 神奈川県川崎市

投稿日:2016/01/17 最終更新日:2017/02/01

ご報告が遅れてしまいましたが、年末に厚生労働省から、配達証明が届きました。
中身は、社会保険審査会(再審査請求)の裁決書謄本です。

初診日を争っていた案件でしたが、当初から申し立てていた初診日が、認められました!!
障害の状態も2級と認定され、やっと、やっと障害年金を受給して頂くことができます(実際に受け取って頂けるのは、3、4か月後ですが)。

裁定請求をしたのは平成26年7月ですので、1年半・・・。
長かったです。。。

線維筋痛症と初診日

線維筋痛症は原因不明のため病名がなかなかつかないこともあり、受診期間が長くなりがちなのです。

つまり初診日の確定が難しい場合があります。
でも、よかった~!やった甲斐がありました!

線維筋痛症で障害基礎年金2級(事後重症)受給事例!! 女性 岩手県胆沢郡

投稿日:2014/04/03 最終更新日:2017/02/01

女性 線維筋痛症 岩手県胆沢郡

遠方からのご依頼でした。東京の病院に通院されている関係もあり、当事務所にご依頼頂きました。

初診は平成15年でしたが、無事受診状況等証明書の取得もできました。

認定日と事後重症

障害認定日頃のカルテは存在しているのですが、診断書取得には時間がかかると判断し、とりあえず、受給権獲得のため事後重症で障害年金を請求しました。

障害基礎年金2級に認定され、認定日請求(遡及分)をやり直すために、診断書を書いて頂く準備をしています。

事後重症で認定されていれば、少し経済的にはゆとりができますよね。

後で遡及分を請求することも可能ですのでご相談下さいね。

線維筋痛症で障害基礎年金2級(事後重症)受給事例|女性 埼玉県新座市

投稿日:2013/06/18 最終更新日:2017/02/15

女性 線維筋痛症 埼玉県新座市

線維筋痛症で、耐えがたい痛みと戦っていらっしゃいます。
請求してから、決定まで30日。
早く決まって本当によかったです。

実は、他の社労士さんに頼んでらしたのですが、なかなか進まなかったことと、ご本人との相性が合わなかったようで、契約解除後、当事務所へご依頼を頂いたのです。

医師の診断書と相性

決定は早かったのは、主治医の先生が、とても丁寧な診断書を書いてくださったおかげだと思っております。ありがとうございました。

痛みは変わってあげることはできません。でもこういった手続きを通じて少しでもお役にたてることはあります。

よかった。

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