「ペースメーカー(CRT)の障害年金を私はもらえるのか」
「実際に受給した例を知りたい」
「もらえる金額はどのくらいだろう」
このようなことでお悩みでしょうか?
ペースメーカーで障害年金をもらい忘れていませんか?
年間最低60万円以上の受給が可能です。
はじめまして。障害年金の専門社労士、但田美奈子(ただみなこ)と申します。
東京日本橋にて、13年以上にわたり累計約3,600件の「ペースメーカーなど障害年金の無料相談から申請サポート」に携わってまいりました。
ペースメーカーは障害認定日の特例
障害年金を請求できるのは原則として「初診から1年6か月を経過した日」です。
しかし、ペースメーカー・CRTは障害年金認定日に関して、重大な例外があります。
ペースメーカー・CRTを挿入置換した場合特例があり、1年6か月待たなくても、その日(手術を受けた日)から障害年金請求が可能です。
具体的にどうすれば、ペースメーカー・(CRT、CRT-D)で障害年金を受給できるのでしょうか?
以下の順でお話します。
- もらえる金額
- 受給事例
- 受給資格
- 認定基準
ペースメーカーで障害年金の金額はいくら
ペースメーカーで障害年金が無事受給できたあと、金額はいくらもらえるのでしょうか?
実際、受給が決まっても「いくらもらえるのか」がご心配だと思います。
そこでペースメーカーで受給できる等級ごとの金額や、加算される手当を解説していきます。
基礎 | 1級と2級 |
厚生 | 1級、2級、3級 |
このように、基礎と厚生が組み合わさって、2階建ての仕組み(3級は厚生年金のみ)になっています。
もらえる金額もこれに伴って説明していきます。
また、受給した後、国民年金保険料が免除になる制度がありますので、ご検討下さい。
ペースメーカーの障害基礎年金額
ペースメーカー・CRTで、障害基礎年金の1級又は2級に認定されたときの金額を解説していきます。
障害基礎年金の等級 | 金額 |
1級 | 1,020,000円/年 +子の加算 |
2級 | 816,000円/年 +子の加算 |
受給権を得た後、翌月分から支給されます。
この金額を6等分して偶数月に受け取ることになります。
初回は臨時で奇数もありえますが、以後必ず偶数月に2か月分まとめて受け取る形になります。
※決定が早い場合など、初回のみは(奇数月分の)1か月分支給ということもあります。
子の加算
18歳の年度末までの、子供がいる場合に加算されます。
一般的には高校卒業までということです
子の人数 | 金額 |
1人目/2人目 | 1人につき 234,800円 |
3人目以降 | 1人につき 78,300円 |
ペースメーカーの障害厚生年金額
ペースメーカー・CRTで、障害厚生年金1級又は2級に認定された場合、基礎年金に加えて厚生年金が加算されます。
3級の場合は、障害厚生年金のみが支給されます。
金額は、給与や勤めていた期間(年齢)に比例するため、人によりまったく違います。
例えば、給与が30万円の方と45万円の方では、受給金額に1.5倍の差が生じます。
障害厚生年金 | 金額 |
1級 | 報酬比例額加算×1.25 + 配偶者加給年金 |
2級 | 報酬比例額加算×1.0 + 配偶者加給年金 |
3級 | 612,000円/年 金額は一律 |
報酬比例部分に300月みなしあり
報酬比例部分の計算において、厚生年金期間が300月(25年)未満の場合は、300月とみなして計算されます。
例えば、会社に入社後、それほどたたずしてペースメーカーで障害年金の受給を開始した場合など。
最低25年は年金を納付したものとして、ある程度の額の厚生年金が受給できるようになっています。
また、障害認定日の属する月後の被保険者期間は、年金の計算の基礎とはされません。
年金制度自体は批判も多いのですが、なかなか手厚くなっています。
計算の基礎となるのは、障害認定日までに納付したものまでです。
配偶者加給年金
ペースメーカー・CRTで1級又は2級に認定され、生計維持関係にある65歳未満の配偶者がいる場合、配偶者加給年金が支給されます(配偶者の年収が850万円未満)。
よくご質問を受けますが、奥様が障害厚生年金2級以上を受給した場合、どうなるでしょうか。
その場合、配偶者である夫についても加給年金※が支給されます。
※配偶者自身が20年以上の加入期間の老齢厚生年金や、障害年金を受給していないこと(受給するまではもらえます)。
障害等級 | 金額 |
1級・2級 (3級はなし) |
234,800円 |
年金生活者支援給付金
ペースメーカー・CRTの障害年金は、年金生活者支援給付金という手当も加算されます。
年金生活者支援給付金は基礎も厚生も変わらず2級以上であれば支給されます。
金額は毎年変動します。
等級 | 金額 |
1級 | 月6,638円 |
2級 | 月5,310円 |
以上、障害年金のもらえる金額はいくらなのか?に概要をまとめました。
ペースメーカーの受給例
実際にペースメーカー・CRTで受給した例です。
いろいろなケースがございますので、ご参考ください。
完全房室ブロック(ペースメーカー)で障害厚生年金3級-85万円
認定 | 障害厚生年金3級 事後重症 |
相談者 | 30代男性 東京都多摩市 |
傷病 | 完全房室ブロック。ペースメーカー装着 |
金額 | 約85万円 |
ご相談はペースメーカー装着前でしたので、事前に初診の証明の準備。
カルテがなかった為、受診状況等証明書が取れない理由書をつけ認められました。
術後すぐに診断書を取得し申請という流れでした。
審査中、特に照会もなくいたってスムーズに進みました。
働いていらしても、ペースメーカーを装着されている場合は障害厚生年金の3級に認定されます。
初診日から1年6カ月を過ぎている場合、請求した翌月分からの支給となりますのですぐに請求しましょう!
勿論、病状がひどい場合はそれ以上の等級に認定されることも。
ペースメーカーの受給資格
ペースメーカー・CRTで障害年金を申請するために、絶対にはずせない3つの要件があります。
初診日と保険料納付要件を満たしたうえで、障害認定日にこの後述べる「ペースメーカー・CRTの認定基準に該当」すれば、受給できます。
障害認定日は初診日から1年6か月経過したところになりますが、冒頭に述べたような例外があります。
認定基準
受給資格を得るために大切なことは、心疾患の障害年金認定基準に該当するかどうかです。
ペースメーカーの認定基準
〇ペースメーカーとは
発振器(電池と電気回路を組み合わせたもの)、とこれに接続した細い電線(リード線)で構成されたものです。(引用:ペースマーカーとは|大阪医科大学 外科学講座 胸部外科学教室)
ペースメーカーは難治性不整脈であり下記のように3級に認定されます。
〇難治性不整脈
3級 | 1.ペースメーカー、ICDを装着したもの 2.異常検査所見のA、B、C、D、F、Gのうち1 つ以上の所見及び病状をあらわす臨床所見が1つ以上あり、かつ、一般状態区分表のイ又はウに該当するもの |
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ペースメーカーの3級は障害厚生年金しかありません。つまり、障害基礎(国民年)では認定されないことになります。
CRT・CRT-Dの認定基準
〇心臓再同期療法(Cardiac Resynchronization Therapy, CRT)とは
重症心不全に対する新しいペースメーカー療法で、ペースメーカーを使って心臓のポンプ機能の改善をはかる治療方法です。(引用:CRTとは|大阪医科大学 外科学講座 胸部外科学教室)
重症心不全に分類されます。
CRT(心臓再同期医療機器)、CRT-D(除細動器機能付き心臓再同期医療機器) 2級
つまり、ペースメーカー・CRTを装着すれば障害等級3級に認定。
CRT、CRT-Dを装着すれば障害等級2級に認定となります。
心疾患の障害年金認定基準はかなり量が多いためまとめました。
障害年金専門の社労士 経験13年、相談累計3,668件(令和6年8月末現在) 受給率97.8%。
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ペースメーカーは、発振器(電池と電気回路を組み合わせたもの)、とこれに接続した細い電線(リード線)で構成されたものです。
心臓再同期療法(Cardiac Resynchronization Therapy, CRT)とは重症心不全に対する新しいペースメーカー療法で、ペースメーカーを使って心臓のポンプ機能の改善をはかる治療方法です。
令和6年4月分からの年金額等について