拡張型心筋症で障害年金はもらえる？金額・受給例・認定基準【2026年度】

拡張型心筋症で障害年金を受給するための条件、2026年度の年金額、実際の3件の受給事例、認定基準、額改定請求や働きながらの受給について解説します。

拡張型心筋症で障害年金は難しいのか

拡張型心筋症は、心臓の機能低下や不整脈、心不全の状態などにより、日常生活や仕事に制限が出ることがあります。

ただし、病名だけで決まるわけではありません。

検査所見、自覚症状、他覚所見、一般状態、就労状況、装着している医療機器などが総合的に判断されます。

拡張型心筋症で障害年金を受給できるケース

以下のような場合は、障害年金が認められる可能性があります。

• 心臓移植や人工心臓を装着している
• CRTまたはCRT-Dを装着している
• 心臓ペースメーカーを装着している
• 心不全症状により、日常生活や就労に制限がある
• 初診日と保険料納付要件を満たしている

拡張型心筋症で障害年金が難しいケース

一方で、次のような場合は審査が難しくなることがあります。

• 初診日の証明ができない
• 保険料納付要件を満たしていない
• 検査所見や症状が診断書に十分反映されていない
• 就労状況や日常生活の制限が書類上伝わっていない
• 診断書と病歴就労状況等申立書の内容に不整合がある

受給が難しくなる理由は、障害の程度が認定基準に届かない場合だけでなく、初診日を確認できない場合や、病状・生活状況が診断書に十分反映されていない場合など、さまざまです。

これらのポイントを押さえることで、受給の可能性は大きく変わります。

拡張型心筋症で障害年金の金額はいくら？

障害年金には、障害基礎年金と障害厚生年金があります。

• 障害基礎年金：1級・2級
• 障害厚生年金：1級・2級・3級

初診日に加入していた年金制度によって、受け取れる年金の種類が変わります。障害厚生年金1級・2級では、原則として障害基礎年金もあわせて受け取ります。

受給後は、国民年金保険料の法定免除の対象になる場合もあります。

拡張型心筋症の障害基礎年金額

障害基礎年金は、1級・2級ごとに基本となる年額が決まっています。

令和8年度（2026年4月分～2027年3月分）の金額は、次のとおりです。

※昭和31年4月2日以後生まれの方の金額です。昭和31年4月1日以前生まれの方は金額が異なります。子の加算は含みません。

※月額換算は年額を12で割った参考額です。年金は原則として偶数月に2か月分ずつ支給されます。

障害基礎年金の子の加算

障害基礎年金1級・2級の受給者に、生計を維持している対象年齢の子がいる場合は、子の加算がつくことがあります。

対象となるのは、18歳になった後の最初の3月31日までの子、または20歳未満で障害等級1級・2級の状態にある子です。

但田社労士

高校卒業までは扶養手当的なものを支給するということです。

拡張型心筋症の障害厚生年金額

障害厚生年金は、過去の標準報酬や厚生年金の加入期間などをもとに計算します。

そのため、障害基礎年金と異なり、金額は一律ではありません。

1級・2級では、上記の障害厚生年金部分に、原則として同じ等級の障害基礎年金も加わります。

3級には障害基礎年金がつきませんが、最低保障があります。

※昭和31年4月2日以後生まれの方の場合。昭和31年4月1日以前生まれの方は年633,700円です。

これは最低保障額であり、すべての方の金額が635,500円になるわけではありません。

報酬比例部分に300月みなしあり

厚生年金の被保険者期間が300月未満の場合は、原則として300月とみなして計算する仕組みがあります。

ただし、300月分の保険料を実際に納付したことになるわけではありません。

また、障害認定日の属する月より後の被保険者期間は、原則として障害厚生年金の計算の基礎には入りません。

但田社労士

年金制度自体は批判も多いのですが、なかなか手厚くなっています。

計算の基礎となるのは、障害認定日までに納付したものまでです。

障害厚生年金の配偶者加給年金

障害厚生年金1級・2級では、一定の要件を満たす65歳未満の配偶者がいる場合、配偶者加給年金がつくことがあります。

配偶者の性別は問いません。夫が対象になる場合もあります。

ただし、配偶者自身が一定の老齢厚生年金や障害年金の受給権を持つ場合などは、加給年金が支給停止となることがあります。

年金生活者支援給付金

障害年金生活者支援給付金は、障害基礎年金を受給している方のうち、前年所得などの要件を満たす方に支給される給付金です。

令和8年度の月額は、次のとおりです。

障害基礎年金1級・2級の方すべてに自動的に支給されるものではありません。障害厚生年金3級のみを受給している方は対象外です。

拡張型心筋症の時効と遡及請求

障害認定日当時に障害年金の要件を満たしていた場合は、過去にさかのぼって請求できることがあります。

ただし、遡って受け取れる年金は原則として時効により5年分が限度です。

必ず5年分を受け取れるわけではなく、障害認定日当時の障害状態や診断書などを確認する必要があります。

詳しくは、障害年金の遡及請求をご覧ください。

拡張型心筋症で受け取れる年金額の目安｜6つのモデルケース

実際にどのくらいの障害年金を受け取れるのか、6つのモデルケースで比較してみましょう。

以下は令和8年度の障害基礎年金額と、障害厚生年金の報酬比例部分を組み合わせた簡易試算です。

会社員のモデルは、過去の平均標準報酬額（賞与を含む月額換算）を年収300万円・500万円相当と仮定しています。

比較しやすくするため、報酬比例部分は平成15年4月以降の計算式を用い、300月みなしを適用したモデルです。

※再評価率、平成15年3月以前の加入期間などは反映していません。実際の年金額とは異なる簡易的な計算例です。

ご自身の年金額について詳しく確認したい方は、 障害年金はいくらもらえる？【2026年（令和8年度）】1級・2級・3級の金額目安と早見表 で詳しく解説しています。

なお、6つの金額モデルは障害年金制度全体の比較例です。拡張型心筋症の等級は、認定基準と個別の病状に基づいて判断され、モデルの等級がそのまま認定されるわけではありません。

拡張型心筋症の障害年金受給例

心筋症で実際に受給した例は参考になると思います。

いろいろなケースがございますので、ご参考ください。

特発性拡張型心筋症で障害厚生年金1級（5年遡及請求）

ご紹介者からのご相談、ご依頼でした。

15年程前、会社に入社後の健康診断で心電図の異常を指摘。

その後、病院を受診。拡張型心筋症との診断。

息切れの症状があり、力仕事など心臓に負担をかける仕事は禁止されました。

ずっと同じ病院で経過観察および治療を続けていましたが、病状が悪化。

転院し、半年前に植え込み型補助人工心臓の手術を受診。

厚生年金に加入中に初診日がありますので、障害厚生年金の請求です。

人工心臓を装着した場合、術後1級認定となります（※）

（※）人工心臓の場合、「１～2年程度経過観察したうえで症状が安定しているときは、臨床症状、検査成績、一般状態区分表を勘案し、障害等級を再認定する。」

初診日から1年6か月経過した障害認定日頃も息切れ等あり、仕事の制限もみられました。

まだ人工心臓でない期間も3級認定の可能性もあったと考え、現在の診断書と障害認定日頃の診断書（手術後のもの）提出。

障害厚生年金の遡及請求。

結果、障害認定日は障害厚生年金3級（5年遡及）。

人工心臓装着時で額改定となり、障害厚生年金1級の認定でした。

但田社労士

一番いい結果となり、とても喜んで頂けました。

拡張型心筋症で障害厚生年金1級

元々、拡張型心筋症で額改定請求のサポートをさせて頂いていたお客様と、病院で同室の方でした。

最初はメールでご相談を受け質問にお答えし、後日ご自身で額改定の請求をされました。

質問は、現在は障害厚生年金3級を受給中です。

拡張型心筋症の補助人工心臓（VAD）で額改定請求ができるかどうか？というものでした。

もちろんできます。

しかし年金事務所に障害年金の書類を提出されたところ、「診断書の現症日が古い」と、受け取ってもらえなかったとのこと。

これは手間隙かかり過ぎるということで、専門家に任せようと直接お電話でご相談頂き代理のご依頼を頂きました。

大学病院等では、診断書を依頼してから受け取るまで、大体1～2か月かかります。

しかし、額改定請求は1か月以内の診断書を提出しなくてはなりません。

間に合わなくなることも多く時間がかなりタイトです。

訂正をお願いし、拡張型心筋症の診断書が取得できたらすぐに提出できるよう、その他の必要書類は事前に準備。

無事額改定請求完了。

拡張型心筋症で障害厚生年金3級から1級に額改定認定。

但田社労士

よかった～。ご紹介のお客様が無事受給されてホッとしました！

補助人工心臓で障害厚生年金1級

当初、3年前に拡張型心筋症でICD（植込み型除細動器）の埋め込みをされました。

そのとき裁定請求のご依頼を頂き、障害厚生年金3級を受給。

何故か初診日が認められず、拡張型心筋症の初診日に対して審査請求をかけて、ようやく処分変更となった案件でした。

病状が悪化しCRT-D（除細動器機能付き心臓再同期医療機器）をされるようになり、額改定請求のご依頼を。

近い将来、心臓移植を視野に、人工心臓になるだろうとのこと。

今回、額改定請求で厚生年金2級になり、その後人工心臓となった時点でまた額改定請求をする方向で進めました。

拡張型心筋症で額改定請求をする際は、請求日以前1か月以内の現症日で診断書が必要です。

大学病院等、診断書作成に時間がかかる場合、期限があることをしっかり説明して依頼しなくてはなりません。

それでも、かなり時間がかかり、遅くなってしまうことがあるのが現実です。

今回は問題なく請求できて、無事障害厚生年金2級に改定。

但田社労士

今までの流れを参考までに記載します。

平成25年10月　裁定請求　拡張型心筋症ICD植込み　（審査請求）障害厚生年金3級

審査請求の時の様子は、こちらの事例で記載しています。

ICD装着で障害厚生年金3級

平成27年11月　額改定請求　CRT-D植込み　障害厚生年金2級

平成28年05月　額改定請求（2回目）　補助人工心臓植込み　障害厚生年金1級

今回2回目の額改定請求を行い、無事障害厚生年金1級に認定。

実は、このあいだ大きな法改正がありました。

以前は障害年金を受ける権利が発生した日、又は障害の程度の診査を受けた日から1年を経過しないと額改定請求はできません。

ただし、障害厚生年金の受給権者の障害の程度が増進したことが明らかである場合として、厚生労働省令で定める場合は1年以内でも認められます。

手術などはっきりとした場合に限定されていますが、この額改定請求ができる障害の中に人工心臓を装着したものが対象となったのです。

そのため、前回の額改定請求日から半年足らずで2回目の請求。

但田社労士

今回のように、最初に相談いただけると法改正なども含めていろいろとアドバイスができます。

結果1級まで取得できて本当によかったです！

受給されたお客様の声

当事務所に寄せられたお客様のご感想と、Googleに投稿された口コミをご紹介します。

但田社労士

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多くの方から温かいお言葉をいただいております。いつも本当にありがとうございます。

拡張型心筋症で障害年金を受け取れる条件（受給資格）

障害年金を受給できる条件を得るために以下の3つが大切になります。

初診日と保険料納付

拡張型心筋症で障害年金を申請するためには、次の3つの重要な要件があります。

1. 初診日～いつお医者さんに行ったか
2. 保険料納付要件～保険料は納めていたか
3. 認定基準

初診日と保険料納付要件を満たしたうえで、障害認定日にこの後述べる「拡張型心筋症の認定基準に該当」すれば、受給できます。

拡張型心筋症の障害年金認定基準

この項目は、日本年金機構の「国民年金・厚生年金保険 障害認定基準：第11節 心疾患による障害」をもとに解説しています。

拡張型心筋症は、病気の特徴として心室と共にしばしば心房の内腔容積増加を伴う心拡大と、収縮機能障害を特徴とする心筋の病気です。

拡張型心筋症は心不全や不整脈を引き起こすことがあり、原因が明確に特定できない場合もあります。

心筋に障害が生じる背景には、遺伝的な要因などが関係することがあります。原因や病状の経過は人によって異なります。

拡張型心筋症では、症状が慢性的に進行しますが、進行すると心機能が低下して安静にしていても呼吸困難を呈すようになります。

特に悪化すると少し動いただけでも息切れ、呼吸困難などが生じ外出が困難となります。

その場合、心機能が低下して安静にしていても常に呼吸の管理やケアが必要になります。

心筋症(拡張型・肥大型・拘束型）で障害年金の対象となる、おおむねの認定基準の目安は以下のとおり。

拡張型心筋症の1級・2級・3級の目安

拡張型心筋症の臨床所見や自覚症状

拡張型心筋症の障害年金認定基準は次の3つを中心的に確認します。

検査所見
拡張型心筋症の検査には、心電図・ホルター心電図・胸部X線・心カテーテル、エコーなどがあります。

拡張型心筋症の重症度は、心電図・心エコー図・カテーテル検査、動脈血ガス分析値も参考としてください。

自覚症状
動悸、呼吸困難、失神、チアノーゼ、浮腫、尿量減少、器質雑音などの症状や所見です。

拡張型心筋症で入退院を繰り返していたことなども判断材料となります。

拡張型心筋症の主要症状としては、胸痛、動悸、呼吸困難、息切れ、咳、痰、失神等の自覚症状等の他覚所見があります。

他覚所見
他覚所見は医師の診察により得られた客観的症状なので、常に自覚症状と連動しているか否かに留意する必要があります。

心筋症の障害年金等級

これらは障害等級の一般的な考え方です。実際の心筋疾患の認定では、心エコーなどの検査所見や心不全の症状、一般状態区分表をあわせて確認します。

拡張型心筋症と障害認定日の例外

障害年金では、原則として初診日から1年6か月を経過した日が障害認定日です。

拡張型心筋症の場合も、まずは初診日から1年6か月を経過した時点の状態を確認します。

初診日から1年6か月以内に、心臓ペースメーカーやICDを装着した場合は、装着日が障害認定日となります。CRT・CRT-Dや人工心臓については、装着の状況と認定日の取扱いを個別に確認する必要があります。

実際の請求では、初診日、障害認定日、医療機器の装着日、診断書の現症日、額改定請求の可否などを確認する必要があります。

但田社労士

拡張型心筋症は、病状の経過や医療機器の装着状況によって請求方法が変わることがあります。

既に障害年金を受給している方が人工心臓などを装着した場合は、一定の要件の下で、1年を待たずに額改定請求ができることもあります。

働きながらの受給は難しいのか

拡張型心筋症でも、働きながら障害年金を受給できる場合があります。

働いていることだけで、直ちに障害年金が受給できないとは限りません。

ただし、心疾患の状態、就労内容、勤務時間、職場での配慮、通院状況、日常生活の制限などは審査で確認されることがあります。

拡張型心筋症であっても、診断書や申立書の内容が実際の状況と合っていることが大切です。

よくあるご質問

拡張型心筋症になったら必ず障害年金をもらえますか？

必ずではありません。拡張型心筋症という病名だけでなく、初診日、保険料納付要件、心機能や症状、日常生活への制限などを確認します。

拡張型心筋症で障害厚生年金3級になることはありますか？

はい。労働に制限がある状態やペースメーカー・ICDの装着などで3級に該当する可能性があります。3級の受給には、初診日が厚生年金加入中にあることなどが必要です。

CRT・CRT-Dを装着した場合は何級になりますか？

CRT・CRT-Dの装着は、心疾患の障害認定基準で2級の目安とされています。術後の状態が安定した場合は、臨床症状や検査成績、一般状態などを踏まえて再認定されることがあります。

人工心臓を装着した場合は障害年金1級になりますか？

人工心臓の装着は1級の認定の目安です。ただし、術後1〜2年程度経過観察して症状が安定した場合、状態に応じて障害等級を再認定することがあります。

初診日が分からない場合でも請求できますか？

初診の医療機関のカルテが残っていない場合でも、紹介状や医療記録など他の資料で初診日を確認できることがあります。受診の経過を整理して検討します。

執筆者紹介：障害年金専門社労士 但田美奈子

はじめまして。

当事務所で障害年金の申請サポートを担当しております、但田美奈子です。

経験15年以上・累計相談件数4,322件（令和8年10月末現在）・受給率97.8％。
拡張型心筋症をはじめ、心疾患やさまざまな傷病のご相談に対応してまいりました。

拡張型心筋症は、初診日の確認だけでなく、心不全症状や心機能の変化、ペースメーカー・ICD・CRT-D、補助人工心臓などの治療経過と請求時期を丁寧に整理することが大切です。

これまでにも、拡張型心筋症で5年の遡及請求が認められた事例や、補助人工心臓の装着後に障害厚生年金3級から1級へ額改定された事例に対応してまいりました。

診断書の現症日や請求に必要な資料の取得時期にも注意しながら、受診歴や治療の経過を伺い、申請書類が実際の病状に沿った内容になるようお手伝いしています。

拡張型心筋症で障害年金を検討中の方へ

拡張型心筋症の障害年金では、初診日、保険料納付要件、心不全の症状や医療機器の装着、診断書の記載内容などを確認することが重要です。

参考資料

拡張型心筋症の認定基準、障害認定日、年金額、額改定請求については、次の日本年金機構の資料をご参照ください。

• 国民年金・厚生年金保険 障害認定基準：心疾患による障害（日本年金機構）
• 障害認定日について（日本年金機構）
• 障害基礎年金の受給要件・請求時期・年金額（日本年金機構）
• 障害厚生年金の受給要件・請求時期・年金額（日本年金機構）
• 障害の程度が変わったとき：額改定請求（日本年金機構）