線維筋痛症で障害年金を申請するために受給例・金額・認定基準とは | 障害年金の申請と受給サポート東京は社労士箕輪オフィス

繊維筋痛症で障害年金の申請を忘れていませんか？受給例の紹介。金額はいくらもらえる？認定基準を専門の女性社労士が解説！

執筆者：社会保険労務士　但田　美奈子

この記事の目次

線維筋痛症も障害年金の対象です

線維筋痛症で障害年金を受給するために大切なのは、初診日の特定となります。

病気の原因はまだよくわかっていません。さまざまな検査を行っても、特別な異常がみられないことから、線維筋痛症の診断が遅れることがしばしばあります。

医師も少ないため原因がわからず、内科・整形外科など転々とされることが多いのです。
初診日の特定のためにで詳しく説明します。

線維筋痛症でご相談頂く際、ほとんどの方が「病気を理解してくれず、専門の病院も少ないため本当に困った」とおっしゃられます。

具体的にどうすれば、線維筋痛症で障害年金を受給できるのでしょうか？

以下の順でお話します。

受給事例
もらえる金額
受給資格（認定基準）

線維筋痛症の障害年金受給例

いろいろなケースがございますが、実際に受給した例は参考になると思います。

シェーグレン症候群で障害基礎年金2級（遡及請求5年）

相談者　女性　東京都江戸川区
傷病　　線維筋痛症
認定　　障害基礎年金2級　遡及請求5年
受給額　80万円　遡及金額400万円

7年ほど前から突然のめまい嘔吐を繰り返し、また全身の痛みが出現。

シェーグレン症候群と診断され治療をされていました。

その後転居に伴い転医されることに。

引き続き全身の激しい痛みがあり、線維筋痛症の疑いがある為専門医に診てもらうよう主治医から言われているとのこと。

お電話でご相談頂いた時に、障害年金申請時に傷病名をハッキリして頂く必要があるとお話をしました。

その後専門医を受診され線維筋痛症との確定診断。

障害年金の請求に向けて準備を進めていくことになりました。

線維筋痛症のステージはⅢ
痛みの範囲が拡がり階段の昇降は一人では困難な状態。
電車で吊革をつかむことが出来ない為、外出は家族の付き添いが必要。
線維筋痛症の疼痛が激しい時は移動も困難な状態です。

痛みは本人しかわからないといいますが、本当にお伺いしているだけでも涙が出そうな感じでした。

診断書の傷病名は以下のとおり。

障害認定日：シェーグレン症候群

請求日　　：線維筋痛症、シェーグレン症候群

障害基礎年金を請求し、2級に認定（遡及請求5年）。

認定の結果にとても喜んで頂けました。

線維筋痛症で障害基礎年金2級受給

相談者　20代　女性　埼玉県新座市
傷病　　線維筋痛症
認定　　障害基礎年金2級　事後重症請求
受給額　約80万円

まだ20代の女性ですが、線維筋痛症で耐えがたい痛みと戦っていらっしゃいます。

今回は申請してから、決定まで30日足らずでした。

早く決まって本当によかったです。

実はご相談頂くまえ、他の社労士さんに障害年金を頼んでいらしたそうなのです。

しかし、なかなか進まなかったことと。

ご本人との相性が合わなかったようで、契約解除後当事務所へご依頼を頂いたのです。

勿論その社労士さんが悪いわけではなく、この相性というのは仕方のないことです。

障害年金に対する考え方や仕事の進め方などは日々考えさせられます。

また線維筋痛症の障害年金申請は少し特異な分野なので、得意でない先生もいらっしゃいます。

決定が早かったのは主治医の先生が、とても丁寧な線維筋痛症の診断書を書いてくださったおかげだと思っております。

ありがとうございました。お医者さんとの相性は非常によくとてもスムーズに運びました。

線維筋痛症の痛みは変わってあげることはできません。

でも障害年金などの手続きを通じて少しでもお役にたてることはあります。

お医者さんとの相性はバッチリでしたので助かりました。

少しでもゆっくり療養してください。

先に受給権を得るため基礎年金を請求した例

相談者　女性　山口県在住
傷病　　線維筋痛症
認定　　障害基礎年金2級　認定日請求
受給額　約80万円

遠方からのご依頼でした。

通常首都圏のご相談のみの対応ですが、今回東京の病院に通院されていらっしゃいました。

こちらにくる機会も多いとのことで当事務所にご依頼頂きました。

線維筋痛症の初診は平成15年。

無事受診状況等証明書の取得もできました。

障害認定日頃のカルテは存在しているのですが、診断書の取得には時間がかかると判断。

認定されていれば少し経済的にはゆとりができます。

とりあえず事後重症で障害年金を申請。

障害基礎年金2級に認定され、認定日請求（遡及分）をやり直すために、診断書を書いて頂く準備をしています。

後で障害年金の遡及分を請求することも可能ですのでご相談下さい。

線維筋痛症で障害年金の金額はいくら

線維筋痛症の障害年金でもらえる金額は、いくらになるのでしょうか？

障害基礎年金1級	976,125円/年障害厚生年金は報酬比例額加算×1.25
障害基礎年金2級	780,900円/年　障害厚生年金は報酬比例額加算×1.0
障害厚生年金3級	585,700円/年　障害厚生年金のみ

※線維筋痛症の障害年金は子供や配偶者加算もあり、年金生活者支援給付金も支給されます。

障害年金のもらえる金額はいくらなのか？にまとめました。

受給資格

受給資格を得るために以下3つが大切です。

初診日と保険料納付

初診日
保険料納付要件
受給資格（認定基準）

初診日と保険料納付要件は受給資格（初診日と保険料納付要件）にまとめました。

認定基準

線維筋痛症の障害年金認定基準に該当するかどうかを、十分に理解することが重要です。

※日本年金機構の障害認定基準をわかりやすく加筆修正。

ざっと目を通していただければ、どういう状態であれば線維筋痛症で障害年金の申請対象となるのか感覚が掴めると思います。

1級	線維筋痛症の激しい痛みなどにより、身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が認められる状態であって、食事や排泄等日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
2級	線維筋痛症激しい痛みなどにより、身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が認められる状態であって、食事や排泄等日常生活が著しい制限を受けるか、又は著しい制限を加えることを必要とする程度のもの
3級	線維筋痛症の激しい痛みなどにより、身体の機能に労働が著しい制限を受けるか、著しい制限を加えることを必要とする程度の障害を有するもの

線維筋痛症の重症度

線維筋痛症は「線維筋痛症の重症度分類試案（厚生労働省特別研究班）」により、ステージⅠ～ステージVに分類されます。

障害年金申請の際診断書⑨欄「現在までの治療の内容、期間、経過、その他参考となる事項」に重症度分類試案のステージの記載が必須条件となります。

線維筋痛症の重症度分類試案（厚生労働省特別研究班）より引用

ステージ I	米国リワマチ学会診断基準の 18力所の圧痛点のうち 11ヶ所以上で痛みがあるが、日常生活に重大な影響を及ぼさない。
Ⅱ	手足の指など末端部iこ痛みが広がり、不眠、不安感、うつ状態が続く。日常生活が因灘。
Ⅲ	ステージE 撤しい痛みが持続し、爪や髪への刺激、温度・湿度変化など軽微な刺激で激しい痛みが全身に広がる。自力での生活は困難。
Ⅳ	痛みのため自力で体を動かせず、ほとんど寝たきりの状態に陥る。自分の体量による痛みで、長時間同じ姿勢で寝たり座ったりできない。
Ⅴ	激しい全身の痛みとともに、膀胱や直腸の障害、口の渇き、目の乾燥、尿路感染など全身に症状が出る。普通の日常生活は不可能。

診断書は肢体の診断書となります。

原則として関節可動域の測定が必要になるため主治医とご相談ください。

一般的には整形外科やリウマチ科、ペインクリニックなどが主な診療科になります。

ちなみに線維筋痛症はペインクリニックなどでは慢性疼痛と呼ばれる場合もございますが、障害年金上はあくまでも繊維筋痛症です。

初診日が不明のとき

最初にお話ししたように、線維筋痛症は初診日を特定することが困難なことが多くあります。

最初から線維筋痛症と確定診断ができるお医者さん自体も少ないのです。

そのため、痛みの原因が分からずに様々な医療機関を受診している場合が非常に多くあります。

ただ、ほとんどの方が最初に、整形外科又は内科を訪れるのではないでしょうか。

ご自分で最初から線維筋痛症と考える方は、かなり稀だと思います（親族にいらっしゃった場合以外は）。

最初にかかった整形外科又は内科であっても障害年金では「それが初診の病院」となります。

かなり複雑なため、線維筋痛症の障害年金申請をお考えの場合無料相談を実地しております。是非ご相談ください。

社会保険労務士　但田美奈子

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肢体の機能の障害認定基準　肢体の機能の障害については、次のとおりである。

引用元: 国民年金・厚生年金保険障害認定基準　第4　肢体の機能の障害

線線維筋痛症」とは、３ヶ月以上の長期にわたって、身体のあちこちの広い範囲に痛みが出没し、身体の強いこわばりとともに、激しい疲労感、不眠、頭痛やうつ気分など多彩な症状を伴います

引用元: 維筋痛症｜公益財団法人日本リウマチ財団

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