網膜色素変性症で障害年金の申請を。受給のための無料相談受付中！

網膜色素変性症で障害年金の申請を忘れていませんか？女性の社会保険労務士が無料相談と申請の代行を行っています。

眼の疾患でご相談が多いのが、網膜色素変性症です。

まず、申請例を掲載し、そのあと認定基準（審査基準）を掲載しています。

1 当初医療機関で該当しないと言われた事例
- 1.1 視野障害で該当
2 網膜色素変性症で障害厚生年金2級受給
- 2.1 審査時の微妙なニュアンス
3 コンタクト検査で判明した事例
- 3.1 自覚症状
4 認定時の注意事項
- 4.1 視力障害の目安
- 4.2 視野障害の目安
5 診断書の注意点

当初医療機関で該当しないと言われた事例

相談者概要　東京都練馬区　男性
結果　障害厚生年金2級　遡及4年
奥様より、お問い合わせフォームからご相談を頂きました。

５年程前に病院で網膜色素変性症と診断され、転勤による転居に伴い、病院も変わりながら、半年に一度の受診。

現在の症状は次に受診しないとわからないが、半年ほど前に受診した大学病院では認定基準は満たしていないと言われたとのこと。

今後、症状が進み障害年金を請求するうえで、今のうちに揃える書類があるか、今後の見通し、やっておくべきこと等を相談したいということでした。

そのため面談でのご相談をするまでは、ご本人も奥様もそして私も、障害厚生年金2級に該当しているとは思っておりませんでした。

視野障害で該当

相談時、既に受診状況等証明書を取得済みでした。
納付要件は問題ありません。

障害認定日もおのずと明白になりました。

障害者手帳を取得されていなかった為、認定基準に該当するかどうかは、現在の検査数値を確認するまではわからない状態。

そこでまず現在の診断書を取得したところ、なんと視野障害で2級に該当する状態。

その後障害認定日の診断書を取得しましたが、なんとこちらも2級に該当する状態でした。

半年ほど前に受診した大学病院で認定基準を満たしていないと言われたのは、何か勘違いだったのか若しくは視力に限っての判断だったのか？

網膜色素変性症は、徐々に視野が狭くなっていく為、障害の大きさにご本人も気づいていないという方がとても多いのです・・・

今回は障害認定日から4年で請求出来ましたので、時効にはかかりませんでした。

きちんと数値を確認し、障害年金の申請が遅れることがないようにしたいものですね。

網膜色素変性症で障害厚生年金2級受給

東京都目黒区在住。
お問い合わせフォームからご連絡を頂き、日本橋の事務所で面談、ご依頼頂きました。

双極性障害と網膜色素変性症があり、最初は双極性障害での申請を検討しておりましたが、色々精査した結果、途中から視野障害での請求に方向転換となりました。

精神の障害は、就労状況も審査の対象となりますが、眼の障害は検査数値のみが審査の対象の為、フルタイムでお仕事をされていても問題はありません。

受診状況等証明書は問題なく取得出来ました。大学病院なので、時間はすごくかかりましたが・・・。

障害認定日頃は、受診されていませんでしたがその前後の診断書2枚と現在の診断書を提出し、裁定請求いたしました。

審査時の微妙なニュアンス

審査途中で照会が２度あり、「障害認定日の障害状態も確認してあげよう」というような意図を感じました。

以前他の方で同様の請求をした時は、「障害認定日の診断書じゃないから見ないよ。はいダメね」という感じでしたから。（←これは審査請求で覆りました）

請求から265日かかり、やっと決定。
結果は障害認定日、「障害の程度が該当しない為」不支給、現在は障害厚生年金２級というものでした。

やるだけのことはやりました。

検査数値が該当していないという理由であれば、大変残念ですが納得です。

コンタクト検査で判明した事例

ご相談者概要　女性　東京都目黒区在住
結果　障害厚生年金2級　事後重症

10年程前、コンタクトレンズ購入の為、処方箋を書いて頂いている眼科で、眼底検査をしたところ、網膜周辺の色素沈着を指摘されたとのこと。

より詳しい検査が必要とのことで、大学病院への紹介状を頂き受信→網膜色素変性症の確定診断となりました。

自覚症状

自覚症状としては、以下のようなことがあげられます。
時々ゴミ箱を蹴飛ばしてしまったり、暗い場所で人や物にぶつかったりはあったが、あまり気にされていませんでした。

車の運転もしていました。
子供の頃、夜盲の自覚はなかったが、暗闇に目が慣れるという感覚が理解できなかったそうです。

有効な治療法はなく、ビタミンA剤とビタミンE剤の処方と経過観察を続けていました。
新薬の治験にも参加しましたが、あまり効果はなく徐々に視野障害は悪化。

お仕事にも影響が出るようになってきました。

初診日はお仕事をされていて厚生年金加入時でしたので、障害厚生年金を請求。

しかし、受診状況等証明書に「幼少時から夜盲あり」という記載がありましたので、請求後に審査から初診日に対する照会事項がありました。

子供の頃からとなると障害基礎年金となるので、金額も大きく変わってきます。

その対応もあった為、請求から決定まで160日かかりましたが無事、障害厚生年金2級（事後重症）を受給できました。

因果関係のあるなしなど、丁寧に審査にも伝えていくことは非常に重要です。

結果的に厚生年金で認められてホッとしました。

網膜色素変性症で、遡及請求した例もあります。

3年前にご自分で初診の証明・障害認定日の診断書は取得されていたのですが、諸事情で請求はされませんでした。

今年の2月にご依頼を頂き、4月に請求をさせて頂きました。
3年前の障害認定日の診断書を訂正して頂くのにかな～り苦労しましたが・・・、無事遡及が認められ、本当によかったです。

初回振込額をご案内したところ、「障害認定日から支給されるとは思わず驚きました！本当にありがとうございました。」と嬉しいメールを頂きました。

認定時の注意事項

網膜色素変性症により視力・視野に障害が出ます。

特に視野障害から症状が出る場合が多く、障害年金も視野障害での請求が殆どです。

網膜色素変性症は視野が狭くなる、視力が著しく低下するなどの症状があり、日常生活においての影響は計り知れないものがあります。

先天性の場合も症状が大人になってから出現し、初診が厚生年金加入時の場合は障害厚生年金の請求ができます。

年金は視力か視野のどちらか障害の基準を満たせば受給できます。

両方に障害が出た場合は併合され、上位等級の年金に認定されます。

視力障害の目安

○両眼の視力の和が0.04以下は1級
○両眼の視力の和が0.05以上0.08以下は2級
○両眼の視力が0.1以下に減じた場合、3級
視力は矯正視力（矯正不能の場合その旨記載）での検査数値です。

視野障害の目安

○Ⅰ/2の視標で両眼の視野がそれぞれ5度以内におさまるもの
または

両眼の視野がそれぞれⅠ/4の視標で中心10度以内におさまるもので、かつ、Ⅰ/2の視標で中心10度以内の8方向の残存視野の角度の合計が56度以下（左右別々に8方向の視野の角度を求め、いずれか大きい方の合計が56度以下のものとする）のものは2級

○（治っていない＝症状が固定していなくて）両眼による視野が1/2以上欠損したもの
または

両眼の視野が10度以内　のものは3級
※視野はゴールドマン視野計Ⅰ/2視標及びⅠ/4視標を用いて測定します。

ゴールドマン視野計による場合、中心視野についてはⅠ／2の視標を用い、周辺視野についてはⅠ／4の視標を用います。

基本的に矯正視力を計測します。

根本的な治療法がない為網膜色素変性症の診断を受けた後、長い期間医療機関にかかっておらず、診断書が取得できないということもよくあります。

その場合でも諦めずに遡及請求の可能性を探りましょう！

診断書の注意点

眼の障害年金の診断書は表面だけ記載するもので、他の診断書と比べてボリュームも少ないです。

それでも記入漏れや日付の間違い（依頼状で具体的にお願いしていても）等があり、入手時の確認＆再依頼は必須となっています。

それで困った事例を一つご紹介します。

20歳前傷病で受給された事例です。
千葉県白井市在住。
相談時には、既に診断書を取得されていました。３枚も!!

初診時１枚・障害認定日１枚・現在１枚全て同じ病院です。

初診時は不要ですよね。
必要だとしたら、受診状況等証明書です。

それも、診断書作成医療機関と同一で、初診日欄が診療録で確認○になっている場合は省略できます。

診断書3枚は、市役所に指示されたそうです・・・。
役所の方にも、無駄な診断書代がかかることを考えて頂きたいなぁと思います。

診断書の内容はというと、必要事項が書いてありません。このまま提出されたら駄目だったと思います。

必要事項を書いて頂くことと、（診断書に記載できないのであれば）検査票の添付をお願いし、書類を整え請求しました。

請求後、照会が３回。
請求から決定まで期間もかかりました・・・。

結果は障害基礎年金2級（5年遡及）。
照会で初診日がずれることになったはずなのに、当初請求した時の初診日が認定されている等、腑に落ちない点もあったのですが、うれしい結果に終わったので、よしとしましょう。

参考情報：

国民年金・厚生年金保険障害認定基準第1節　眼の障害:日本年金機構

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