双極性障害で障害年金申請ができます！受給例と認定基準の無料相談中 | 障害年金の申請と受給サポート

双極性障害で障害年金を貰い忘れていませんか？女性社会保険労務士が、認定基準（受給資格）の無料相談と申請サポート！受給例も多数紹介。

はじめまして。社労士の但田（ただ）美奈子と申します。

双極性障害（躁うつ病）は、うつ病という言葉が入っているのでうつ病の一種と思われますが、この二つは異なる病気です（ただし、審査基準は同じ）。

双極性障害で働けないと、毎日の生活が本当に大変で不安だと思います。このままだと将来や仕事はどうなってしまうのだろうかと。

双極性障害で年金が受給できれば、そのような不安を少しでも解消することができます。

いろいろを悩む前に、まず双極性障害で年金を申請して安定した生活を手にいれましょう！

それでは、どうすれば双極性障害で年金が受給できるのでしょうか？受給事例や認定基準、仕事との関係を順番にお話します。

1 双極性障害で障害厚生年金2級受給
2 双極性障害で障害厚生年金3級受給（遡及3年）
3 地域別双極性障害の障害年金受給例
4 日常生活の能力と受給の目安
5 精神疾患の認定基準
- 5.1 精神疾患の等級判断
6 双極性障害年金の受給資格（認定要領）
7 双極性障害年金審査にガイドライン運用
8 仕事や収入があると障害年金はもらえない？

双極性障害で障害厚生年金2級受給

相談者　女性　東京都江戸川区在住
傷病名　双極性障害
認定　　障害厚生年金2級受給　更新と額改定請求

元々、1年半程前に双極性障害の年金代理請求をご依頼頂き、厚生年金3級の決定を受けられたご依頼者からお電話を頂きました。

もうすぐ再認定（更新）の時期だけど、病状が以前より悪化しているので、双極性で2級に額改定請求ができないかとのことでした。

額改定請求とは、年金を受給されている方が病状が重くなったとき、その旨を申し立てるものです。

既に双極性での年金受給権がある為、最初の請求の時のように、初診日の証明や病歴・就労状況等申立書は必要ありません。ちなみに診断書は、請求する日以前1か月以内の現症日のものが必要とされているので、注意が必要です。

認められれば請求した翌月分から、等級変更された年金がうけとれます。大学病院（作成まで数ヶ月の時間がかかります・・・）でしたので心配しましたが、何とか間に合うように診断書を取得。

内容は、充分2級に該当する程度と判断し、当事務所で双極性年金の額改定請求を行い無事2級に認定されました。

ご自身の報酬比例部分に加えて、今後は基礎年金・配偶者の加給・お子さんお一人の加算が付いたことで、3級の時に比べて3倍位の年金額となりました。

今後安心して治療に専念できますとご連絡頂けました。本当によかったです。

双極性障害で障害厚生年金3級受給（遡及3年）

相談者　女性　東京都杉並区
傷病　　双極性障害　抑うつ症状
認定　　障害厚生年金3級　遡及3年
年金額　約60万円受給　遡及約180万円

元々外資系の会社に勤務されていました。出張も多く激務のうえ人間関係のトラブルもあり、不眠・気分の落ち込み・極度の不安感・焦燥感に襲われるようになり、会社で倒れてしまうこともあったそうです。

現在だとすぐブラック企業認定ですが、24時間働けますか？というキャッチコピーがはやった時代もあり、当時は普通だと思われていたとのこと。

何にしてもまず、体が第一です。真面目な人ほど頑張ってしまうので、お体を大事にしていきましょう。

当初は、双極性でなく、うつ病と診断され休職されました。抗うつ薬・抗不安薬・睡眠剤等の投薬治療を受けていましたが、抑うつ症状が続き殆ど寝たきりでした。

病状が好転しない為、会社から転医を指示され次の病院へ。3週間の入院を経て一旦復職したが、躁転がみられ双極性感情障害と診断を受けました。

現在は短いスパンで躁状態になることがあるが、抑うつ症状が強い状態。初診日が在職中だったため、障害厚生年金を請求し、無事厚生年金3級（遡及3年）と認定されました。

診断書の内容から、妥当な結果です。請求から決定まで72日でした。長い人生。少しゆっくりしましょう。

ちなみにですが、厚生年金は3級があるのですが、基礎年金は2級からしかありません。本当にここがもどかしいところです。3級と2級というのは、かなり認定にハードルがあります。

地域別双極性障害の障害年金受給例

双極性障害年金の受給事例が多くなってきたので、地域別にまとめました。

東京｜双極性障害年金を申請した受給例

埼玉｜双極性障害年金を申請した受給例

神奈川｜双極性障害年金申請した受給例

日常生活の能力と受給の目安

まず、双極性疾患で受給する場合、本当に簡単な目安ですが次のような病状で、年金を受給できる可能性があります。

日常生活が1人で、ほぼ困難な状態である。
何も手につかないなど、日常生活が著しい制限を受けている。
長期の安静が必要な状態であり、生活に著しく支障がある。
働くことができないか、退職し仕事へ復帰が難しい状態である。

双極性疾患での就労状態を判断します。初診日・1年6ヶ月経過時、現在の各時点での仕事の様子（例：フルタイムか、パート・短時間）等です。

日常生活の能力も判定します。

適切な食事（配膳から食事）
身辺の清潔保持（洗面や風呂・洗髪）
金銭管理と買い物（やりくりが独力で出来るか）
通院と服薬の状態（規則的な通院や服薬）
他人との意思伝達及び対人関係（他人との意思疎通）
身辺の安全保持及び危機対応（事故から身を守れるか）
社会性（公共施設の利用など）

そして、最終的に社会生活の様子や病状の長さ等で、双極性疾患を総合的に判断していきます。

双極性障害は、以前の名称である躁うつ病と呼ばれる方もいらっしゃいます。うつ病と並び年金の対象となりますが、審査上では「気分（感情）障害」という名称で分類されています。

精神疾患の認定基準

ここからは、国の認定基準に沿っての解説のため、かなり複雑になります。

前提として、初診日は確定済・保険料納付要件は満たしているものとします。

以下は読んでいくと相当な量です。受給判定はお電話やメールでもいたしますので、ご相談ください

精神疾患全体の年金の等級と状態について次のように規定しています。双極性疾患だけでなく、すべての精神疾患に共通です。

程度	状態
1級	身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のものとする。
2級	日常生活が著しい制限を受けるか又著しい制限を加えることを必要とする程度のものとする。
3級	労働が著しい制限を受けるか又は著しい制限を加えることを必要とする程度のものとする。

精神疾患の等級判断

精神の疾患の程度は、その原因・諸症状・治療及びその病状の経過、具体的な日常生活状況等により、総合的に判断するものとするとあります。

また、多種であり、かつ、その症状は同一原因であっても多様である。したがって、認定にあたっては具体的な日常生活等の困難を判断するとともに、その原因及び経過を考慮するものとする。

日々の困難と原因、経過が大事ということです。

双極性障害年金の受給資格（認定要領）

続いて双極性障害の年金認定基準です。上と同じような用語です。審査の感覚はつかめますでしょうか。

※日本年金機構の双極性の認定基準を元わかりやすく加筆・修正しています。

双極性障害は常時援助→著しい制限→労働が制限という流れとなります。

（１）双極性障害は各等級に相当すると認められるものを一部例示すると次のとおりである。

等級	双極性障害の状態
１級	高度の気分、意欲・行動及び高度の思考の病相期があり、かつ、これが持続したり、ひんぱんに繰り返したりするため、常時の援助が必要なもの
２級	気分、意欲・行動及び思考の病相期があり、かつ、これが持続したり又はひんぱんに繰り返したりするため、日常生活が著しい制限をうけるもの
３級	気分、意欲・行動及び思考の病相期があり、その症状は著しくないが、これが持続したり又は繰り返し、労働が制限を受けるもの

（２）双極性障害年金の認定にあたっては、次の点を考慮のうえ慎重に行う。

本来、症状の著明な時期と症状の消失する時期を繰り返すものである。
したがって、現症のみによって認定することは不十分であり、症状の経過及びそれによる日常生活活動等の状態を十分考慮する。

また、双極性障害年金とその他認定の対象となる精神疾患が併存しているときは、併合（加重）認定の取扱いは行わず、諸症状を総合的に判断して認定する。

（３）双極性疾患の日常生活能力等の判定にあたっては、身体的機能及び精神的機能を考慮の上、社会的な適応性の程度によって判断するよう努める。

また、現に仕事に従事している者については、労働に従事していることをもって、直ちに日常生活能力が向上したものと捉えず、その療養状況を考慮するとともに、仕事の種類、内容、就労状況、仕事場で受けている援助の内容、他の従業員との意思疎通の状況等を十分考慮したうえで日常生活能力を判断すること

（４）人格障害は、原則として双極性疾患の認定の対象とならない。

（５）神経症にあっては、その症状が長期間持続し、一見重症なものであっても原則として双極性障害年金の認定の対象とならない。

ただし、その臨床症状から判断して精神病の病態を示しているものについては、統合失調症又は気分（感情）障害に準じて取扱う。

双極性障害年金審査にガイドライン運用

平成28年9月より、双極性障害年金の審査にガイドラインが運用開始されました。

双極性年金の審査の地域格差をなくすためのものであり、こちらにまとめました。
双極性障害に係る等級判定ガイドライン運用。審査の状況は？

仕事や収入があると障害年金はもらえない？

よくご質問を頂くのが、仕事をしていて収入があっても双極性障害は年金の対象になるのか？ということです。

1～3級の等級によっても異なりますが、双極性年金の審査は基本的には日常生活に著しい制限があるかと労働（仕事）の制限により判断されます。

実際のところ、労働の制限に関しては現在既に休職中（又は退職）か、極端に短い短時間労働しかできない状態でないと、双極性の年金対象にならない可能性が高いと思われます。

労働の制限であり、収入がいくらという問題ではないので、法律上原則として収入の有無は関係ないことにはなってはいますが・・・。

しかし、現実的に双極性疾患での年金申請はフルタイム就労ですとかなり厳しいです。

仕事をしていたらダメとはされていませんが、所得保障という考え方もありますので、現在働いていると（仮に週数回や時短勤務でも）かなり厳しい判断になってきています。

双極性疾患に限りませんが、最近の審査ですと、フルタイムで働いてらっしゃるとほぼ認定はされない状況です。

最終的には病歴の長さ（1年半程度なのか、5年程度なのかなど）や、日常にどれだけの制限があるのか、現在の病状、回復の見込み（予後）などの総合的な判断にはなります。

審査の感覚ですと、障害者就労枠（障害者雇用）であればなんとか・・・という感じです。

長く述べてまいりましたが、今後、双極性障害の年金申請はますます増えていきますが、同時に審査は厳しくなっていくと思われます。

双極性障害で年金を申請し認められるのは、肢体などの年金に比べて難しい場合が多いです。

理由として、双極性疾患は数値で明確に表すことができないからです。ご本人のお話しと症状でお医者さんが判断するしかありません。

双極性障害の年金はお医者さんの診断書と病歴就労状況等申立書によって決定されるのですが、ご本人の言い分とお医者さんの記載している内容がかなり乖離していることが多くあります。

コミュニケーション不足なのか、まだ診療期間が短いのか本当に伝わっていないのか？双極性疾患をお医者さんが元気づけるため、「大丈夫だよ！」といわれることもあるでしょうし。

簡単なように思えますが双極性疾患で年金を受給するには、特にきちんと診断書と病歴就労状況等申立書両者の整合性をとっていくことがとても大事になります。

お医者さんのご意見を尊重したうえで、双極性障害の状態が自分の現在の状況とあっているのか、細かく伝えていく必要があります。

双極性障害の年金申請はいろいろと複雑な点もあり、女性社労士が初回無料相談で受給判定や申請サポートをしています。

年金額はこちらにまとめています。

遡及請求について

お気軽にメールやお電話で問合せ下さい。

国民年金・厚生年金保険障害認定基準　第8節　精神の障害

引用元:日本年金機構国民年金・厚生年金保険障害認定基準第8節　精神の障害

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